Mitä eläinlääkäriasemalla tapahtuu?


Oireet - Mistä tiedän, että koirallani on korvatulehdus?

Koirat reagoivat korvatulehdukseen eri tavoin. Jotkut koirat hierovat korviaan, raapivat ja ravistelevat päätään ja toisilla on lähinnä kipuja.

Korva voi olla lievästi tulehtunut ja siinä voi näkyä pieniä muutoksia, tai korva voi olla todella kivulias ja kirkkaan punainen sekä erittää pahanhajuista märkää. 

Koira, jonka korva kutisee, antaa usein mielellään koskea sitä, hieroo korvaa kättäsi vasten tai päästää pieniä tyytyväisiä ääniä. Jos korva on kipeä, koira voi olla vähemmän aktiivinen. Se saattaa kallistaa päätään tai roikottaa korvalehteä. Käsittelyä koira voi yrittää välttää kokonaan. Haukkuminen, murina, vinkuminen tai ulina yhdessä korvan käsittelyn välttelyn kanssa kertovat, että korva on kipeä. Myös puhdistuksen tai lääkityksen vastustaminen on merkki kivusta.

Korvatulehduksia on useita erilaisia. Koirasi korvan ulkonäkö voi vaihdella sen mukaan, onko kyse ensimmäisestä tulehduksesta vai toistuvasta, pitkäaikaisesta vaivasta.

Näissä kuvissa näkyy korvatulehduksen eri vaiheita ja muotoja.

Kuvat (CWalker, ThePhotoVet)

Varaa aika eläinlääkärillesi heti, kun huomaat alkavia korvaongelmia koirallasi. Mitä nopeammin asiaan puututaan, sitä helpommin tilanne voidaan hoitaa. Varhainen kivun ja tulehduksen hoito tekee myös korvatutkimuksesta ja lääkityksestä koiralle helpompaa. 

Historia – Kuinka kauan koirallasi on ollut korvaongelmia?

Eläinlääkärisi on selvitettävä koirasi korvaongelma ja suunniteltava jatkotoimenpiteet huolella. Tämä voi tapahtua jo ensikäynnillä, mutta usein tarvitaan seurantakäyntejä mahdollisia lisätoimenpiteitä varten.

Eläinlääkärisi kysyy, milloin huomasit koirasi oireet ensimmäisen kerran, onko kyseessä toistuva ongelma vai onko kyseessä ensimmäinen kerta.   

Jos tulehdus on toistuva ,eläinlääkärisi haluaa tietää, milloin se tapahtui viimeksi ja miten sitä hoidettiin. On tärkeää kertoa eläinlääkärille korvanpuhdistajista tai aiemmista määrätyistä lääkkeistä, kuten korvatipoista, tableteista/oraaliliuoksista ja pistoksista.

Eläinlääkäri voi kysyä myös koiran elintavoista, kuten toistuvista uinneista tai juoksusta korkeassa ruohikossa, samoin kuin muista kotitaloutesi lemmikeistä ja rutiininomaisista punkki - tai kirppukarkotteista. 

Eläinlääkäri tutkii myös koirasi yleisterveydentilan ja kysyy, oletko huomannut kutinaa, puremia, nuolemista tai hankaamista muilla kehon alueilla. Tarkat tiedot ovat tärkeitä.

Tutkimus – Miksi on tutkittava sekä korvaa että muita kehon alueita?

Alkuselvittelyjen jälkeen tehdään kliininen tutkimus. Eläinlääkärisi arvioi koirasi yleisterveydentilan sekä tarkistaa sen yleisen ihon ja turkin havaitakseen näkyviä loisia tai yleistyneen iho-ongelman  kuten allergisen ihosairauden tai hormonihäiriön merkkejä.

Koiralla on allergisen ihosairauden oireita kuten punoitusta usein tyypillisesti varpaiden väleissä (tassun ylä- että alaosassa), silmien sekä suun ympärillä, kainaloissa ja nivusissa.

Korvatulehduksen alkuvaiheessa korvaläppä ja ulkokorvakäytävä näyttävät punoittavilta ja mahdollisesti hieman turvonneilta, mutta vuotoa ei yleensä esiinny. Kun tulehdus etenee, korva voi näyttää vahamaiselta ja likaiselta. Se saattaa turvota ja tuntua kipeältä, ja korvakäytävästä voi erittyä pahanhajuista eritettä.

CWalker ThePhotoVet (jäljellä)

Tutkimus – Miksi on tutkittava sekä korvaa että muita kehon alueita?

Alkuselvittelyjen jälkeen tehdään kliininen tutkimus. Eläinlääkärisi arvioi koirasi yleisterveydentilan sekä tarkistaa sen yleisen ihon ja turkin havaitakseen näkyviä loisia tai yleistyneen iho-ongelman  kuten allergisen ihosairauden tai hormonihäiriön merkkejä.

Koiralla on allergisen ihosairauden oireita kuten punoitusta usein tyypillisesti varpaiden väleissä (tassun ylä- että alaosassa), silmien sekä suun ympärillä, kainaloissa ja nivusissa.

Korvatulehduksen alkuvaiheessa korvaläppä ja ulkokorvakäytävä näyttävät punoittavilta ja mahdollisesti hieman turvonneilta, mutta vuotoa ei yleensä esiinny. Kun tulehdus etenee, korva voi näyttää vahamaiselta ja likaiselta. Se saattaa turvota ja tuntua kipeältä, ja korvakäytävästä voi erittyä pahanhajuista eritettä.

CWalker ThePhotoVet (päällä)

Otoskopia – Mitä eläinlääkäri voi havaita otoskoopilla?

Eläinlääkärit tutkivat koiran korvan otoskoopilla (korvakäytävän tähystimellä). Sen avulla löydetään mahdolliset korvapunkit, havaitaan korvakäytävän vierasesineet tai paukamat, etsitään haavoja, jotka voivat vaikuttaa hoitovalintaan ja tarkistetaan tärykalvo. Repetynyt tärykalvo tekee asioista monimutkaisempia ja vaikuttaa eläinlääkärin hoitosuunnitelmaan.

Ennen otoskopiaa koiran korva on puhdistettava. Otiitin aiheuttama kipu voi joskus vaikeuttaa tätä ja koira saatetaan joutua rauhoittamaan. Koira voidaan myös joutua hoitamaan ensin kotona kipu- tai tulehduslääkkeillä ennen kuin tutkimus voidaan suorittaa.

Jos koirasi korvaongelma on edennyt krooniseen vaiheeseen, tarvitaan usein syväpuhdistus eli korvahuuhtelu. Hoito tehdään yleisanestesiassa, ja koira tarvitsee riittävän kivunlievityksen.

Otoskopia – Mitä eläinlääkäri voi havaita otoskoopilla?

Eläinlääkärit tutkivat koiran korvan otoskoopilla (korvakäytävän tähystimellä). Sen avulla löydetään mahdolliset korvapunkit, havaitaan korvakäytävän vierasesineet tai paukamat, etsitään haavoja, jotka voivat vaikuttaa hoitovalintaan ja tarkistetaan tärykalvo. Repetynyt tärykalvo tekee asioista monimutkaisempia ja vaikuttaa eläinlääkärin hoitosuunnitelmaan.

Ennen otoskopiaa koiran korva on puhdistettava. Otiitin aiheuttama kipu voi joskus vaikeuttaa tätä ja koira saatetaan joutua rauhoittamaan. Koira voidaan myös joutua hoitamaan ensin kotona kipu- tai tulehduslääkkeillä ennen kuin tutkimus voidaan suorittaa.

Jos koirasi korvaongelma on edennyt krooniseen vaiheeseen, tarvitaan usein syväpuhdistus eli korvahuuhtelu. Hoito tehdään yleisanestesiassa, ja koira tarvitsee riittävän kivunlievityksen.

Sytologia – Miksi eläinlääkärisi vaatii sytologian tekemistä?

Seuraavaksi tutkinnassa on suositeltavaa ottaa mikroskopianäyte koiran korvassa olevasta eritteestä. Tätä kutsutaan sytologiaksi.

Sytologia voidaan tehdä helposti ja nopeasti eläinlääkärin vastaanotolla. Se auttaa eläinlääkäriä päättämään, onko korvassa merkkejä bakteerien tai hiivan liikakasvusta.

Näyte kerätään koiran korvista näyteharjalla, vanupuikolla tai mahdollisesti käsineellä päällystetyllä sormella ja asetetaan lasilevylle. Näyte värjätään, jotta sitä voi tutkia mikroskoopilla. Näin voidaan päätellä, esiintyykö korvassa bakteerien tai hiivan liikakasvua tai tulehdussoluja, jotka eivät näy paljaalle silmälle. 

Sytologia – Miksi eläinlääkärisi vaatii sytologian tekemistä?

Seuraavaksi tutkinnassa on suositeltavaa ottaa mikroskopianäyte koiran korvassa olevasta eritteestä. Tätä kutsutaan sytologiaksi.

Sytologia voidaan tehdä helposti ja nopeasti eläinlääkärin vastaanotolla. Se auttaa eläinlääkäriä päättämään, onko korvassa merkkejä bakteerien tai hiivan liikakasvusta.

Näyte kerätään koiran korvista näyteharjalla, vanupuikolla tai mahdollisesti käsineellä päällystetyllä sormella ja asetetaan lasilevylle. Näyte värjätään, jotta sitä voi tutkia mikroskoopilla. Näin voidaan päätellä, esiintyykö korvassa bakteerien tai hiivan liikakasvua tai tulehdussoluja, jotka eivät näy paljaalle silmälle. 

Sytologian perusteella eläinlääkäri voi valita sopivan hoidon, mutta se kannattaa myös toistaa seurantakäynneillä. Näin voidaan arvioida hoidon onnistuminen, mahdolliset hoitoprotokollan muutokset ja auttaa kehittämään pitkän tähtäimen suunnitelma koiran korvaongelmalle.

Koska mikrobilääkeresistenssi on yhä suurempi huolenaihe maailmalla, on tärkeää käyttää yksinkertaisia tutkimuksia, kuten korvasytologiaa. Näin voidaan ohjata hoitoa vastuullisesti ja ehkäistä resistenssin kehittymistä.

Sytologiasta saatavien lisätietojen ansiosta eläinlääkärillä on mahdollisuus käyttää mikrobilääkkeitä:

  • vain tarvittaessa
  • sopivan mittaisen ajan

Lataa tietoa miksi antibiootit eivät aina ole tarpeen

Miksi eläinlääkärit vaativat sytologista tutkimusta?

Viljelynäyte ja herkkyystestit – Milloin koiran korvasta voi olla tarpeen ottaa viljelynäyte?

Jos hoito epäonnistuu tai bakteereja on vaikea tunnistaa sytologiassa, on joskus suositeltavaa lähettää laboratorioon viljelynäyte, jossa kasvatetaan bakteereja ja testataan sopivaa antibioottia, mutta useimmissa tapauksissa sytologiasta saa riittävät tiedot.

Hoidon valinta- Miten eläinlääkäri valitsee koiralle sopivan hoidon?

Eläinlääkärillä on useita erilaisia tuotteita korvatulehduksen hoitoon. Hän valitsee sinulle ja koirallesi sopivan tuotteen riippuen siitä, millainen tulehdus tai infektio korvassa on.

Mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla ja mikä on paras vaihtoehto?

Hoitovaihtoehtoihin voi kuulua esimerkiksi korvanpuhdistusaineet tai antiseptiset liuokset, tulehdusta ehkäisevät korvatipat sekä korvalääkkeet, jotka sisältävät antibioottia ja/tai sienilääkettä.

Hoitovaihtoehtoa valittaessa on aina tärkeää huomioida myös kivunlievitys ja suosia hoitomenetelmiä, jotka aiheuttavat mahdollisimman vähän kipua koiralle.

Voimakkaan tulehduksen hoitoon saatetaan joskus tarvita tabletteja tai pistoksia. Jos koiralla on krooninen korvasairaus, voi joskus olla tarvetta myös laajemmalle kirurgiselle toimenpiteelle.

Hoitokeinojen moninaisuus johtuu siitä, että korvatulehdukseen ei ole olemassa yhtä, kaikille lemmikeille sopivaa ratkaisua.  On mahdollista, että toinen korva vaatii erilaisen lähestymistavan kuin toinen!

Parhaimman hoidon valitsemiseksi eläinlääkärisi ottaa huomioon kaikki seuraavat tekijät:

  • kipu
  • tulehdusaste
  • bakteerien ja hiivan liikakasvun merkit
  • mahdolliset kansalliset ohjeet lääkkeiden valintaan
  • omat ja koirasi yksilölliset olosuhteet (kustannukset, lääkkeen antamisen helppous)

Kuten jo todettiin, jokainen koira kokee korvatulehduksen yksilöllisesti. Tämä ei vaikuta pelkästään eläinlääkärillä käyntiin, vaan se voi myös tarkoittaa, että koirasi vastustaa lääkkeiden antoa.

Koira ei ole ainoa, joka täytyy ottaa huomioon. Joillekin omistajille päivittäinen lääkitys ja puhdistus eivät ole ongelma; toisille voi kuitenkin olla vaikeaa antaa tuotetta korvaan, kun taas toisille tuotteen fyysiset ominaisuudet, kuten pienet korkit, voivat tuntua vaikeilta. 

Jos lääkityksen anto on hankalaa, se ei vaikuta ainoastaan lopputulokseen, vaan myös mikrobilääkeresistenssin riski kasvaa. 

Kuten näet, eläinlääkärisi on otettava huomioon paljon eri seikkoja ennen parhaan hoitomuodon valintaa. Voit auttaa antamalla selkeän kuvauksen koiraasi liittyvistä huolenaiheista, pitämällä kirjaa korvaoireista ja dokumentoimalla tarvittaessa kuinka aiemmat hoidot ovat auttaneet. 

Lataa päiväkirja koiran korvien hoidosta


keyboard_arrow_up